A.立刻评估环境与患者病情,如确认为心跳骤停、窒息等事件,立即呼救,现场CPR(心肺复苏)
B.新院拨打消控中心短号558110(长号55578110),上报(发现地点+成人999)
C.老院拨打老院ICU短号889202(88069202),上报(发现地点+成人999)
D.RRT小组到达现场后,由其主持抢救
抢救心跳、呼吸骤停者,应首先
A.气道通畅
B.口对口吹气
C.胸外心脏按压
D.胸内心脏按压
E.静脉注射肾上腺素
A.立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救
B.立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿剂量酌减
C.给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,立即进行简易呼吸囊辅助呼吸,并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。必要时插入气管导管,借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿引起窒息时,应尽快施行气管切开
D.根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg。应用抗组织胺类药物,如肌内注射盐酸异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg
E.静脉滴注10%GS或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。如为链霉素引起的过敏性休克可同时应用钙剂,用10%葡萄糖酸钙或稀释一倍的5%氯化钙溶液静脉推注
F.若发生呼吸心跳骤停,则立即进行复苏抢救
G.密切观察病情,记录患者生命体征、神志和尿量等变化
A.严重过敏反应/过敏性休克,首要措施是立即使用肾上腺素:0.3-0.5mg肌注,首选肌内注射,部位为大腿中部外侧;5-15分钟后效果不理想可重复给药;已发生或即将发生心跳和/或呼吸骤停,应静脉注射给药
B.吸氧,保持气道通畅,必要时紧急气管插管;插管失败者,应立即行环甲膜穿剌或环甲膜切开使患者解除呼吸困难
C.快速建立静脉通递,快速补液:半小时内静脉输液生理盐水500-lOOOml
D.其他用药:糖皮质激素可用地塞米松10-20mg静脉注射、氢化可的松200-300mg加入生理盐水250ml静滴或甲强龙120-240mg加入生理盐水250ml静滴。抗组胺药物可用苯海拉明20mg、非那根25mg肌注,或雷尼替丁150mg加入生理盐水250ml静滴
A.立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生
B.立即平卧,皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减,如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5mg,直至脱离危险期,注意保暖
C.改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管初开
D.迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组胺及皮质激素类药物
E.发生心跳呼吸骤停,立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施
A.立即静脉注射肾上腺素
B.立即心内注射异丙肾上腺素
C.胸外按压建立循环
D.氧气吸入,纠正缺氧
E.注射洛贝林兴奋呼吸
A.及时清理呼吸道分泌物,保持通畅
B.根据血气分析调节呼吸机参数
C.患者如有自主呼吸,注意观察有无人机对抗
D.心跳骤停主要负责按压即可,人工呼吸不是很重要
A、立即找门诊医生来抢救
B、立即联系急诊室医生前来抢救
C、立即进行心肺复苏
D、通知患者家属
E、向上级领导报告