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[单选题]

男,40岁。发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛2天到乡卫生院就诊。曾按“感冒”治疗,体温未下降。3小时前出现高热、寒战、肢冷、尿少。查体:T 39 ℃,P 120次/分,R 28 次/分,BP 88/70 mmHg,口唇发绀,右肺可闻及大量湿罗音。正确的救治措施是()

A.抗感染治疗

B.使用呼吸兴奋剂

C.使用正性肌力药

D.使用糖皮质激素

E.积极补液并转诊至上级医院

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第1题
患者男,24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。查体:T38.9℃,P102次/分,R26次/分,BP125/
76mmHg。患者自诉右侧胸痛,咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线:右下肺斑片状阴影,以“右下肺炎”收入院。为患者进行体格检查不可能出现的体征是()

A.右侧呼吸运动减弱

B.右侧胸部触及胸膜摩擦感

C.左肺呼吸音增强

D.右下肺闻及湿啰音

E.右下肺叩诊呈鼓音

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第2题
肺部感染的临床表现()

A.咳嗽、咳痰、伴或不伴胸痛

B.发热

C.部分可出现胸闷、气促等症状

D.咯血

E.呼吸衰竭

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第3题
患者,男性,69岁,咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为痰中带血,伴右侧胸痛。查体:右锁骨上多个淋巴结肿大,质硬。右肺呼吸音较低,心率72次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断应该首先考虑的是( )。

A.肺结核

B.肺炎球菌肺炎

C.肺脓肿

D.肺癌

E.支气管扩张

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第4题
中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括()

A.新出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛

B.发热

C.肺实变体征和/或湿性啰音

D.白细胞大于4×109/L

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第5题
男性,20岁,平素身体健康,淋雨后,突发寒战发热、头疼。第2天起出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血。查体腋温39.2℃,右肺呼吸音粗,右下肺有湿哕音,查血常规WBC:12.3x109L,N:84%,胸片提示右下肺大片高密度影。下列不正确的护理措施是()。

A.注意休息保证足够睡眠

B.首选吗啡缓解疼痛

C.给予高热量高蛋白易消化饮食

D.密切观察病人生命体征和咳嗽咳痰胸痛症

E.每日饮水12L

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第6题
下列有关肺炎相关临床表现的描述,不正确的一项是()

A.发热

B.肺实变体征和(或)湿性啰音

C.外周血WBC>10*109/L或<5*109/L

D.不伴脓痰、胸痛、呼吸困难、咯血

E.出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重

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第7题
患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿哆音。血象:WBC14.0x109/L,NEU%90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者()抗感染治疗

A.庆大霉素

B.四环素

C.环丙沙星

D.头跑呋辛

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第8题
患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次∕分,律齐。血气分析:PH7.442,PaO2 66mmHg,PaCO2 31mmHg。该患者首选治疗是()

A.抗生素

B.激素

C.低分子肝素

D.胸穿抽液

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第9题
老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第10题
患者女,24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热人院。查体:T38.9℃,P102次/min,R26次/min,BP125/76mmHg。患者自诉左侧胸痛,咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线:右下肺斑片状阴影。以“右下肺炎”收入院。患者肺部感染的病原体最可能是()

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.支原体

D.铜绿假单胞菌

E.金黄色葡萄球菌

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第11题
患者,男,30岁。发热伴胸痛,咳嗽,体温持续40℃日,1日内体温上下波动丕超过1℃。其发热的热型应是()

A.波状热

B.弛张热

C.间歇热

D.稽留热

E.不规则热

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