急性心肌梗死患者行溶栓治疗时护士的观察要点有哪些()
A.严密观察心电监护,注意心律失常的发生
B.观察患者胸痛症状有无减轻或消失
C.密切观察神志,防止颅内出血的发生
D.定时监测凝血功能,注意患者有无皮肤、口腔粘膜出血、上消化道出血等
E.定时监测心肌酶
A.严密观察心电监护,注意心律失常的发生
B.观察患者胸痛症状有无减轻或消失
C.密切观察神志,防止颅内出血的发生
D.定时监测凝血功能,注意患者有无皮肤、口腔粘膜出血、上消化道出血等
E.定时监测心肌酶
查体:烦躁不安,出汗多,BP:100/70mmHg,HR:100次/分,偶有早搏,余阴性。
心电图:V1-V5出现深、宽Q波,ST段弓背向上抬高。
医生确诊为急性心肌梗死,于1小时后给予静脉溶栓治疗。
请写出(1)对患者的主要护理措施。
(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。
A.1年前行胆囊切除手术
B.颅内肿瘤
C.左心室肥大
D.未控制的高血压>160/100mmHg
E.严重肝功能不全
A.急性发病后10~14天内绝对卧床休息
B.患肢热敷、按摩,促进血液循环
C.抬高患肢高于心脏水平20~30cm
D.卧床期间行足背伸屈运动
E.抗凝溶栓治疗时观察病人有无出血倾向
A.胸痛2小时内基本消失
B.出现心律失常
C.心电图抬高ST段回降>50%
D.血清心肌酶峰值提前
E.冠状动脉造影示闭塞动脉再通
A.频发室性早搏
B.一年前颅内出血病史
C.急性左心衰
D.血压150/90mmHg
E.高龄患者
A.维持生命,实施抢救性治疗的重症患者。如心脏骤停、气管插管、主动脉内球囊反搏治疗患者
B.自理能力重度依赖的患者
C.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。如急性循环衰竭及各种致命性心律失常的患者等;急性心肌梗死及其介入治疗和使用静脉溶栓药物治疗的患者
D.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者