患者，男，70岁，因社区获得性肺炎入住呼吸内科普通病房，主诉咳嗽、咳脓痰、呼吸急促、体温偏高。既往有Q-T间期延长史。针对该患者，经验治疗宜选用的抗菌药物是（）

A.头孢哌酮－舒巴坦2givq8-12h

B.左氧氟沙星750mgivqd

C.莫西沙星400mgivbid

D.阿奇霉素500mgivqd

E.多西环素首剂200mg后，100mgivql2h

答案

A、头孢哌酮－舒巴坦2givq8-12h

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第1题

患者，男，72岁，患有慢性阻塞性肺疾病,昨日因社区获得性肺炎感染人院ICU,体温39.5℃，呼吸加促。该患者应采取的经验治疗方案是（）

A.阿莫西林-克拉维酸钾1.2givq8h

B.左氧氟沙星500750mgivqd

C.阿莫西林1gpo98h

D.氨苄西林-舒巴坦3givq6h+莫西沙星400mgiv/poqd

E.利奈唑胺600mgpo/ivq12h

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第2题

患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱，闻及湿哆音。血象:WBC14.0x109/L,NEU%90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎，给予该患者()抗感染治疗

A.庆大霉素

B.四环素

C.环丙沙星

D.头跑呋辛

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第3题

患者，男，73岁，因昏迷入住神经内科，入院后发生医院获得性肺炎，痰和血培养均为产酸克雷伯菌生长，经亚胺培南治疗7天后病情持续显著缓解。此时复查痰培养，一次为白色念珠菌生长(未作药敏)另一次为嗜麦芽窄食单胞菌生长(仅对复方SMZ敏感)。以下说法最恰当的是:()。

A.依据医院感染诊断标准，由于培养出新的病原体，患者应诊断有新发医院感染

B.应加用抗真菌药物覆盖白色念珠菌

C.应加用复方SMZ覆盖嗜麦芽窄食单胞菌

D.应换用抗真菌药物和复方SMZ同时覆盖白色念珠菌和嗜麦芽窄食单胞菌

E.依据患者临床变化，白色念珠菌和嗜麦芽窄食单胞菌考虑为定植或口咽部污染，不需要加用抗菌药物