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[单选题]

男,50岁,乙型肝炎病史11年,今晚进食后突然大量呕血,有暗红色血块。查体:BP85/65mmHg,贫血貌,腹软,略膨隆,前腹壁见曲张静脉,肝未触及,脾肋下两横指,移动性浊音()。血生化检查示红细胞、白细胞和血小板均减少,肾功能无异常。控制急性出血的首选方法是()

A.生长抑素

B.急诊手术

C.内镜治疗

D.三腔二囊管压迫止血

E.TIPS

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第1题
患者男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2个月余,进食后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡,进食后疼痛缓解的机制是()

A.交感神经兴奋

B.胃酸被中和

C.胃酸增多

D.平滑肌松弛

E.迷走神经张力增加

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第2题
男,50岁,患肝硬化5年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体,中度贫血貌,巩膜不黄,肝未及,脾肋下5cm,腹水征(-)。全血细胞减少最可能的原因是()

A.再生性障碍性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.急性白血病

D.脾功能亢进

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第3题
患者男,50岁,干部。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情()

A.家庭史

B.职业

C.吸烟史

D.心绞痛病史

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第4题
男,40岁,因呕血,黑便2天入晓,既在有乙型肝炎病史10年。查体:神志清楚,贫血貌,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹部无压痛,移动性浊音(),肠鸣音活跃。化验:血Hb80gL,血白蛋白20g/L,血总胆红素76umoL/L。为明确诊断,首选下列哪项梭查?()

A.腹部B超

B.肠系膜上动脉造影

C.上消化道造影

D.胃镜

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第5题
患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张。肝肋未触及脾肋下3cm,腹水征(),HBsAg(),白蛋白降低,A/G小于1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为()

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性溃疡合并上消化道出血

D.白血病

E.原发性肝癌

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第6题
女,50岁。腹痛、腹胀5天,伴呕吐1天。腹痛、腹胀逐渐加重,呕吐物为隔夜酸酵食物,无呕血,未排大便,未排气,小便量减少。既往十二指肠球部溃疡病史多年,近2个月来进食后上腹胀满感。查体:T37.20C,P80次/分。消瘦,皮肤黏膜干燥。上腹膨隆,可见胃型,有振水音无肌紧张、反跳痛。除抗酸、解痉外,首选的治疗方案是()

A.急诊行选择性迷走神经切除+幽门成形术

B.急诊行胃大部切除术

C.胃肠减压,温盐水洗胃

D.促进胃肠动力药物治疗

E.肠外营养支持

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第7题
患者,男,50岁,从事编辑工作。高血压病史10年,平日血压多在150~170/100~110mmHg,间断服用降压药
。因经常头痛、头晕、失眠,血压控制不理想而来院就诊。患者平素喜吃咸食,经常工作至深夜。身高1.7米,体重88公斤。其父于5年前因高血压脑出血死亡。

体检:BP180/110mmHg,心脏向左扩大,心率88次/分,律整。肺、腹(-)。

实验室检查:尿蛋白()。

问题:(1)该患者发生高血压的相关因素。

(2)目前患者因高血压病受累的靶器官是什么?

(3)应对该患者进行哪些健康教育?

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第8题
既往有乙型肝炎病史或HBsAg阳性超过()个月,现HBsAg仍为阳性者,可诊断为慢性HBV感染()

A.3

B.4

C.5

D.6

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第9题
女,50岁,晚上进食后突然右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐,血尿常规未见异常。临床最可能的诊断()

A.肾结石

B.胃穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.胆囊结石嵌顿

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第10题
张女士,50岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施哪项错误()。

A.询问病史

B.使用热水袋减轻疼痛

C.测量生命体征

D.通知医生

E.病情监测

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第11题
女性,50岁,胃大部切除术后2周。患者进食10~20rain后出现上腹饱胀.恶心呕吐.头晕.心悸.出汗.腹泻等。应考虑并发为()

A.吻合口炎症

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.低钾血症

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