题目内容
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[主观题]
跌倒/坠床的高危因素包括（）
A．65岁以上患者、意识不清、躁动不安、运动障碍、视力障碍的患者
B．体质虚弱，需搀扶行走或坐轮椅的患者
C．服用特殊药物、近期有跌倒史（近三月）、以晕厥为主要症状者、经常发生体位性低血压的患者
D．病室地面潮湿或有积水者
E.患者穿的裤子过长、鞋子大小不合适、不防滑等
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A．65岁以上患者、意识不清、躁动不安、运动障碍、视力障碍的患者
B．体质虚弱，需搀扶行走或坐轮椅的患者
C．服用特殊药物、近期有跌倒史（近三月）、以晕厥为主要症状者、经常发生体位性低血压的患者
D．病室地面潮湿或有积水者
E.患者穿的裤子过长、鞋子大小不合适、不防滑等
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A．意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者
B．服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者
C．病室地面潮湿或有积水未设防滑标志，患者穿的鞋底易滑跌等
D．体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者
A．65岁以上的老年患者；体质虚弱或肢体活动障碍需搀扶行走或坐轮椅的患者
B．意识不清、躁动不安、思维混乱、触觉/视觉障碍的患者
C．日常生活需要辅助器或他人协助者
D．头晕、眩晕，经常发生体位性低血压者
E．服用特殊药物，如镇痛镇静剂、抗抑郁药、利尿药、降压药、降糖药、缓泻剂等药物的患者
F．三个月内跌倒史
A．需在入科2小时内完成，每周至少评估1次
B．卧床、手术后患者首次下床前评估一次；患者病情变化、特殊用药、高危患者评分有变化的要及时进行动态评估
C．6h内
D．12内
A.新收危重患者
B.手术患者
C.住院期间患者病情发生变化或口头／书面通知病重／病危、特殊检查治疗患者
D.压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ级以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者
E.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者等
