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[单选题]

万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次, 伴心悸头晕急诊人院。依据病人的临床表现住院期间,病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是()

A.黑便次数增多

B.呕吐物为鲜红色

C.血压继续下降

D.血红蛋白计数继续下降

E.网织红细胞计数继续下降

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E、网织红细胞计数继续下降

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第1题
万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸头晕急诊人院。格式:(1)

万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸头晕急诊人院。

格式:(1)依据病人的临床表现,提示其出血量至少为()

A.200ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.2000ml

(2)以下护理诊断问题应优先考虑的是()

A.急性意识障碍

B.潜在并发症:血容量不足

C.组织灌注无效

D.心排血量减少

E.体液不足

(3)对该病人首先应采取的护理措施是()

A.四肢保温

B.吸氧

C.静脉注射加压素

D.开通静脉通道

E.准备三腔二囊管插人

(4)住院期间,病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是()

A.黑便次数增多

B.呕吐物为鲜红色

C.血压继续下降

D.血红蛋白计数继续下降

E.网织红细胞计数继续下降

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第2题

某男,68岁,咳喘病史多年,呼吸浅促难续,声低气怯,咳嗽,痰白如沫,胸闷,心慌,舌淡暗,脉沉细。治疗方剂宜首选()。

A.真武汤

B.五苓散

C.平喘固本汤

D.苏子降气汤

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第3题
男,68岁,吸烟、饮酒40多年,有高血压病史。某年冬天晨起时发现左下肢不能动,入院后诊断为脑卒中。以下医生的建议,不合理的是()

A.不良生活方式是疾病原因之一,应戒烟限酒

B.告知患者天气太冷是引发该病的直接因素

C.控制血压,预防再发

D.告知患者定期来医院检查身体

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第4题
男,68岁,吸烟、饮酒40多年。有高血压病史。某年冬天晨起时发现左下肢不能动,入院后诊断为脑卒中。以下医生的建议不合理的是()

A.不良生活方式是疾病原因之一,应戒烟限酒

B.控制血压,预防再发

C.告知患者定期来医院检查身体

D.低盐低脂饮食

E.告知患者天气太冷是引发该病的直接因素

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第5题
患者王某,女,68岁,因“1周前出现夜间失眠,白天昏睡”入院。既往有乙肝病史多年,查体,双下肢水肿、腹胀腹水,皮肤黏膜出血,1天前食鸡蛋后出现言语不清,答非所问。诊断为肝硬化、肝性脑病。出现肝性脑病的诱因不包括()

A.消化道出血

B.高蛋白饮食

C.大量排钾利尿、放腹水

D.高血糖

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第6题
患者,男,42岁。有乙肝病史多年。今进食后突然呕血700ml。查体:右上腹部压痛,腹水征(+),肝质硬,体积变小,边缘锐利,表面有小结节。患者呕血最可能的原因是()

A.应激性溃疡

B.消化性溃疡

C.肝癌结节破裂出血

D.急性糜烂性胃炎

E.食管-胃底静脉破裂

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第7题
患者王某,女,68岁,因“1周前出现夜间失眠,白天昏睡”入院。既往有乙肝病史多年,查体,双下肢水肿、腹胀腹水,皮肤黏膜出血,1天前食鸡蛋后出现言语不清,答非所问。诊断为肝硬化、肝性脑病。根据意识障碍程度、神经系统体征和脑电图改变,肝性脑病的临床过程分为5期,下列说法不正确的是()

A.1期患者嗜睡、行为异常、言语不清、书写障碍

B.2期腱反射亢进、肌张力增高

C.3期可唤醒,醒时尚可应答,四肢被动运动常有抵抗力

D.4期不能唤醒,浅昏迷时对疼痛刺激有反应

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第8题
于某,男,68岁。有糖尿病肾病病史8年。3天前夜间突发呼吸困难,不能平卧。人院时血压168/102mmHg,心率105次/分,呼吸28次/分,双肺底湿啰音。血尿素氮38mmol/L,血肌酐884mol/L。病人此时最适合的治疗措施是()

A.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

B.洋地黄类药物强心

C.林格液补充血容量

D.50%葡萄糖液100ml加普通胰岛素10U缓慢静脉滴注

E.血液透析

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第9题
男,46岁。有胃溃疡病史近10年,近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及质硬的肿块。为确诊疾病应首选()

A.大便隐血试验

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检查

D.胃液分析

E.胃镜检查

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第10题
王某,男,68岁,突然意识丧失,口吐白沫,继而呼吸困难,入院就诊,在医生未到之前,护士给予紧急处理中不妥是()。

A.平卧床上,头偏向一侧

B.询问并记录病史

C.吸氧

D.清理呼吸道

E.测量血压

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第11题
患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年,长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等
药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸,心电图示:U波增高。应考虑为()。

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

E.低镁血症

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