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[主观题]

6个月婴儿,发热3天,体温39℃,伴咳嗽、喘憋。患儿三天前无诱因开始发热,体温逐渐上升,两天前咳嗽、

喘憋明显,口周发绀,遂入院就诊。

查体:呼吸急促,42次/分,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中细湿啰音。心率135次/分,未闻及杂音。肝脏肋下1cm,脾脏未触及。

胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显。诊断为肺炎。请分析:

(1)该患儿引起肺炎最可能的病原体是什么?

(2)患儿的护理问题有哪些?

(3)患儿呼吸困难,如何进行护理?

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第1题
男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的是

A.胸片示片状阴影消散

B.咳嗽好转

C.体温降至正常

D.痰色转黄

E.痰量减少

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第2题
男性,78岁,3天前着凉后出现发热,体温38.2C,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗
死,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状影。血WBC 10.8 X 109/L,中性79%,应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染?

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B.军团菌

C.肺炎链球菌 D.真菌

E.厌氧菌

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第3题
男性,34岁,2天前着凉后发热,体温38.9C,伴呼吸困难,咳嗽,咳少量黄痰,腹泻两次,自服“先锋霉素”
无效。入院查体:嗜睡,口唇轻度紫绀,脉搏100次/分,呼吸28次/分,双肺叩清音,双下肺可闻及湿啰音,心律整,腹(-),血WBCl2.3 X 109/L,中性87%,血气分析:pH7.35,Pa02 57mmHg,PaC02 31mmHg,胸片示:左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是

A.军团菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.ARDS D.肺栓塞

E.支原体肺炎

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第4题
A.回归热 B.波状热 C.弛张热 D.间歇热 E.不规则热 发热患者,体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后

A.回归热 B.波状热

C.弛张热 D.间歇热

E.不规则热

发热患者,体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次属于E.

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第5题
发热患者,高热期与无热期交替出现。体温波动幅度可达数度。高热时体温可达39℃以上,若干小时后降至
正常,经一间歇时期(数小时或数天)后又突然升高属于E.

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第6题
外感咳嗽,多起病(),病程(),常伴恶寒发热等表证

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第7题
男性,28岁。平素体健。受凉劳累后高热3天来诊,伴咳嗽、咳铁锈色痰。胸片示右上叶大片实变阴影。以下经验性抗生素治疗哪项欠妥

A.青霉素

B.红霉素

C.头孢唑啉

D.罗红霉素

E.头孢哌酮

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第8题
男性,28岁,不明原因发热40天,最高可达39℃伴寒战。近3周来感肝区胀痛波及右肩。既往曾患过“胆道蛔虫”和“菌痢”。查体:发热病容,巩膜可疑黄染,右上腹轻度膨起,肝区明显叩击痛。白细胞15×109/L中性粒细胞86%。此病人最可能的诊断是

A.细菌性肝脓肿

B.阿米巴性肝脓肿

C.急性胆囊炎

D.急性胆管炎

E.肝包囊虫病

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第9题
母乳喂养应持续到婴儿()。(A)4~6个月(B)6~10个月(C)10~12个月(D)12~24个月

母乳喂养应持续到婴儿()。

(A)4~6个月

(B)6~10个月

(C)10~12个月

(D)12~24个月

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第10题
未患麻疹也未接受麻疹疫苗接种者对麻疹易感,特别是:( )

A.小婴儿

B.学龄儿童

C.青春期儿童

D.6个月~5岁小儿

E.新生儿

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第11题
由于0~6个月的婴儿年龄较小,以家庭活动为主。因此,此阶段的游戏活动设计侧重于()

A.直接指导

B.间接指导

C.不需指导

D.顺其自然

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