吞咽障碍患者鼻胃管拔管的参考指征有()
A.病情稳定,饮水试验基本正常
B.意识清醒并有一定的认知功能
C.进食训练中每餐可进食200ml以上,连续3天无不适
D.行常规体位或体位下代偿下仪器检查未见严重误吸,重度口腔滞留
D、行常规体位或体位下代偿下仪器检查未见严重误吸,重度口腔滞留
A.病情稳定,饮水试验基本正常
B.意识清醒并有一定的认知功能
C.进食训练中每餐可进食200ml以上,连续3天无不适
D.行常规体位或体位下代偿下仪器检查未见严重误吸,重度口腔滞留
D、行常规体位或体位下代偿下仪器检查未见严重误吸,重度口腔滞留
胃肠减压管拔出指征是()
A.术后3天
B.肠鸣音存在、肛门排气
C.肠鸣音存在
D.无肠鸣音
E.患者要求拔胃肠减压管
A.可以确定患者不同程度的吞咽功能障碍
B.根据试验可给予患者相应的护理干预,避免不必要的胃管留置
C.根据试验及早给予患者留置胃管,减少肺部感染的发生率
D.为吞咽障碍患者进一步检查和治疗提供依据
E.以上都是
A.昏迷患者则操作者用左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度顺势将胃管向前推进,直至预订长度
B.神情患者一手持纱布托住胃管,一手持胃管前端自鼻腔轻轻插入10-15cm,嘱患者吞咽
C.胃肠减压期间应禁食水,如需胃内注药,则注药后应夹管并暂停减压0.5~1小时
D.拔胃管时,先将负压吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人吸气并屏气,迅速拔出
A.过浅麻醉下,出现喉痉挛,导致拔管困难,必要时可给予唬拍胆碱0.5mg/kg后拔管,必须立即用面罩控制呼吸
B.麻醉过浅时,可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kg
C.当麻醉进人苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管
D.颈部手术后估计有气管萎缩可能者,拔管前宜先置人喉镜(或导引管),在明视下将导管缓慢退
E.饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管
吞咽障碍患者正确的饮食护理()
A.重度吞咽障碍者遵医嘱给予留置胃管鼻饲食物或胃造口肠内营养或肠道外营养
B.食物形态的选择,对轻,中度吞咽障碍患者,食物适当加工,如将固体食物加工做成柔软、易嚼、易移送的糊状食物
C.不能自主进食者可,指导喂食的注意事项,如将食团从健侧放入,匙入口后,在舌前的1/5~3/5向下后压,倾出食物,速撤出,并立即闭合唇和下颌,使头轻屈,以利吞咽
D.食物形态的选择,对轻,中度吞咽障碍患者,食物适当加工,如将固体食物加工做成柔软、易嚼、易移送的糊状食物