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[单选题]

消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是

A.胃大弯溃疡

B.胃小弯溃疡

C.幽门管溃疡

D.十二指肠球后溃疡

E.食管溃疡

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第1题
新生儿期题干:消化性溃疡在不同年龄患儿的临床表现特点有()

A.剧烈腹痛放射至背部

B.继发性多见,发病急,首发症状可为消化道出衄和穿孔,食欲差,生长发育迟缓

C.继发性多见,常见原发病有缺氧、窒息、低血糖等。急性起病,呕血,黑便

D.原发性十二指肠溃疡多见,反复发作脐周及上腹胀痛.烧灼感,夜间和饥饿痛

E.胃和十二指肠溃疡发病率相等,进食后呕吐,间隙发作脐周及上腹疼痛

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第2题
关于溃疡病的临床症状,不正确的是()

A.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛

B.消化性溃疡患者均有上腹痛

C.球后溃疡常发生大出血

D.胃溃疡多为餐后痛

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第3题
患者男性,30岁。饮酒后2小时突然出现上腹部持续性绞痛,并向腰背部放射。检查:全腹部压痛、反跳痛,上腹部尤为突出,下腹壁少量皮下青紫。血清淀粉酶200U(Somogyi法)。其首先应考虑的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.消化性溃疡急性穿孔

C.急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎

D.急性胆囊炎

E.急性出血坏死型胰腺炎

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第4题
患者,女性,50岁。突发上腹部剧痛2小时,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:血压125/70 mmHg,腹平,全腹压痛,反跳痛明显伴腹肌紧张,以右上腹与中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。如膈下有游离气体,可能诊断是()

A.乙状结肠穿孔

B.结肠肝曲肿瘤破裂

C.胆囊穿孔

D.消化性溃疡穿孔

E.肝破裂

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第5题
男性,32岁,主因“腹痛1天”入院。患者1天前进食涮羊肉及饮酒后,出现上腹钝痛,持续性,向腰背部放射,腹胀,恶心,呕吐2次,呕吐物为所进食物,发热,38℃。既往胆囊结石病史。体格检查:BMI30,上腹饱满,有压痛,反跳痛、 Murphy’s征阴性,肠鸣音4次/分。辅助检査:血WBC18x 109/L,血淀粉酶432U/L, 尿淀粉酶8000IU/L,血糖11.2mmol/L。腹平片未见膈下游离气体。B超提示,胆囊饱满,壁不厚,内有结石,胰腺显示不清。此患者首先考虑的诊断为()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性肠梗阻

E.急性胆管炎

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第6题
女,50岁,BMBO。反复发作上腹胀痛1年,多在饱餐、进食油腻食物后发作,并向右肩部放射。查体:一般情况好,皮肤巩膜无黄染,全腹柔软,无压痛反跳痛,Murphy征阴性。该患者最可能的诊断是()

A.慢性胃炎

B.慢性结石性胆囊炎

C.消化性溃疡

D.慢性胰腺炎

E.肝胆管结石

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第7题
急性阑尾炎最典型的表现为()

A.转移性右下腹痛

B.脐周痛

C.剑突下疼痛

D.右腹痛向腰背部放射

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第8题
下列提示消化性溃疡已有并发症的是()

A.恶心、腹胀明显

B.反酸、嗳气明显

C.上腹压痛明显

D.疼痛的节律性发生改变

E.出现夜间痛

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第9题
男,50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时,向腰背部放散,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体T37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(—)()

A.最可能的诊断是

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.消化性溃疡

E.急性胃炎

F.急性肠梗阻

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