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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

秦先生，48岁。肝硬化病史3年，胃镜检查示“食管静脉重度曲张”。今突然呕出暗红色血液约1000ml，脉

搏120次/分，血压86/56mmHg，四肢湿冷。需要立即采取的急救措施是（）

A．迅速建立静脉通道

B．静脉使用止血剂

C．查血型配血

D．双气囊三腔管压迫

E．手术前准备

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更多“秦先生，48岁。肝硬化病史3年，胃镜检查示“食管静脉重度曲张…”相关的问题

第1题

高先生，48岁。诊断为肝硬化6年。近5天来腹胀明显，少尿，今晨放腹水后出现情绪激动，哭泣，问话能回答，计算力和定向力差。该病人可能诱发（）

A.上消化道出血

B.感染

C.离子紊乱

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

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第2题

男性，48岁，上腹痛2周，黑便4天，每天排便3~4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是（）

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

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第3题

女，55岁。上腹不适。纳差3年。胃镜及胃黏膜活组织病理检查：慢性萎缩性育炎，重度肠上皮化生。最适合的随访检查方法是（）

A．胃镜

B．血清肿瘤标志物

C．腹部B超

D．腹部CT

E．上消化道X线剂造影

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第4题

男性，40岁，胃溃疡3年，突然上腹剧疼，面色苍白，出冷汗，查：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，应急诊做哪项检查？（）

A.胃镜检查

B.钡餐透视

C.立位腹部平片

D.胸部透视

E.腹腔试验性穿刺

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第5题

男，34岁。因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）

A.血清胃泌索测定

B.腹部立位片

C.X线胃肠钡餐检查

D.急诊胃镜检查

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第6题

患者男性，54岁。因反复上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天入院检查。经检查诊断为“胃溃疡”，下列最有诊断意义的项目是（）

A、胃液分析

B、胃镜检查

C、X线钡餐

D、血常规

E、幽门螺杆菌检查

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第7题

患者，男，48岁。多年溃疡病史。近期再次发作，今中午食后约10分钟突然全腹痛，以上腹重，刀割样痛，检查：血压110／80mmHg，脉搏90次／分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张以上腹最重，X线检查，立位腹透，见膈下游离气体，可诊断为（）

A.溃疡病穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.小肠穿孔

D.盲肠穿孔

E.结肠穿孔

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第8题

王某，男，42岁。上腹部不适3年，近2个月来进食后饱胀感，有时嗳气。血清学检查：抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该病人最可能的诊断是（）

A.多灶萎缩性胃炎

B.慢性浅表性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌U

E.自身免疫性胃炎

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第9题

女，32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天，上腹痛1天。半小时前呕咖啡样物200ml，呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病史。首选的检查是（）

A．胃镜

B．上消化道X线钡剂造影

C．腹部B超

D．胃液分析

E．腹部CT

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第10题

男，24岁，患十二指肠溃疡3年，病情反复发作，近两周来疼痛加剧，伴头晕、心慌、乏力，大便每日2—3次，为稀柏油便，查大便隐血强阳性，经胃镜检查确诊为上消化道出血(较大量)，营养治疗方案是()

A.清流质

B.禁食

C.温热流质

D.冷流质

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第11题

患者为80岁老年男性，因“上腹痛2天”来院，既往有高血压病史，疼痛为持续性隐痛，伴胃纳差，无伴恶心、呕吐及腹泻。查体：腹平软，中上腹轻压痛，无反跳痛。此病人的辅助检查应首先安排()。

A.腹腔诊断性穿刺

B.腹部CT

C.心电图

D.选择性动脉造影

E.胃镜

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