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[判断题]

局部的皮温、水肿以及皮肤变硬预示着压疮的发生。一项研究表明疼痛是压疮中一项主要症状()

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第1题
术后24小时发生腹腔内出血的紧急处理()

A.查看下肢皮肤:脚、踝、小腿、大腿(色泽、皮温、伤口、水肿、压疮、感染)

B.触摸足背动脉

C.检查毛细血管充盈度(脚趾指床)

D.不用在意脚趾末端的感觉

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第2题
以下关于化脓性淋巴结炎的叙述,错误的是()

A.可伴有软组织炎性浸润快

B.浅表皮肤充血、肿胀

C.局部皮温较低

D.淋巴结与周围组织黏连

E.浆液期表现为局部淋巴结肿大变硬,压痛

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第3题
导致压疮发生的最主要原因是()

A.局部组织受压过久

B.皮肤水肿

C.皮肤潮湿摩擦刺激

D.皮肤营养不良

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第4题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是:()

A.主诉骶尾部疼痛

B.局部皮肤发红、水肿

C.创面湿润,有脓液流出

D.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

E.伤口周围有坏死组织

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第5题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认为压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据为()

A.主诉尾骶部疼痛

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有脓液流出

E.伤口周围有坏死组织

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第6题
压力性损伤1期的描述:指压不变白红斑,皮肤完整。局部皮肤完好,出现压之不变白的红斑,深色皮肤区
域可能表现不同;指压不变白或者感觉、皮温、硬度的改变可能比观察到皮肤改变更先出现。()

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第7题
属于压力性损伤I期的是()

A.局部皮肤完好

B.出现压之不变白的红斑,深色皮肤区域可能表现不同

C.指压不变白或者感觉、皮温、硬度的改变可能比观察到皮肤改变更先出现

D.伤口床有活性、呈粉色或红色、湿润,也可表现为完整的或破损的浆液性水疱

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第8题
淋巴水肿的分期()
A.0期(亚临床期)外观上无明显水肿,但患者自觉有紧缩感,沉重感B.Ⅰ期(可逆性淋巴水肿)手指按压水肿部位,会出现局部凹陷,午后水肿明显,卧床休息或抬高患肢后可消退,无局部皮肤改变C.Ⅱ期(不可逆性淋巴水肿) 结缔组织开始增生,水肿区组织质地不柔软,组织由软变硬,水肿不可自行消退D.Ⅲ期(象皮肿)肿胀肢体增粗明显,组织变硬,纤维化明显。皮肤增厚、角化,粗糙呈大象样改变,影响患者的日常行动、生活及工作E.其它分期
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第9题
患儿,女。10岁。主因右下颌肿痛2周。可摸到右下颌下区有活动性肿块。加重、高热2天就诊。检查:体温39.0℃,急性面容,右下颌下弥漫性肿胀局部可触及较硬的浸润块,表面皮肤红肿、发亮,皮温升高,有凹陷性水肿;开口度约2.5cm,右下第一磨牙(牙合)面深龋,叩痛(++);穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。根据脓液的性质考虑细菌感染种类是()

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.绿脓杆菌

D.混合性细菌

E.结核杆菌

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第10题
下列患者中不易发生压疮的是()

A.组织缺氧

B.营养良好

C.感觉障碍

D.局部水肿

E.全身无力

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第11题
红肿部位继续受压,静脉回流受阻,局部静脉淤血,红肿向外扩大、侵润、变硬,皮肤颜色转为紫红色,压之不退色,表皮有水泡形成,水泡极易破溃,显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛,属于炎性浸润期()
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