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[单选题]

患者,男性,19岁,因双下肢中度水肿,尿蛋白(++++)入院,查血清蛋白20g/L,诊断为肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物()

A.环抱素A

B.泼尼松

C.长春新碱

D.安西他滨

E.阿霉素

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B、泼尼松

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第1题
7患者,男性,25岁。因双下肢明显水肿1周入院,经检查发现蛋白尿。该患者每日尿蛋()

A.白定量应持续超过:

B.200mg

C.350mg

D.100mg

E.50mg

F.150mg

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第2题
53岁,男性,双下肢中度水肿。2型糖尿病史10年,无视网膜和神经病变;高血压5年,口服阿替洛尔50mg/d、赖诺普利10mg/d。BP134/76mmHg,P74次/min,双侧胫前水肿明显血清肌酐96.36umol/L(近3年保持稳定)、血清白蛋白25g/L(3年前正常)。尿白蛋白/肌酐(UACR)4775μg/mg(明显高于1年前185μg/mg)尿沉渣显示5-10个红细胞/HP,畸形红细胞5%。下一步应该做什么?()

A.1月后重新评估UACR

B.增加赖诺普利剂量

C.开始糖皮质激素治疗

D.肾活检

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第3题
患者王某,男性,47岁,肝硬化5年。近1周来尿少、胸闷、双下肢水肿。查体:呼吸36次/分,端坐位,蛙状腹,有脐疝。该病人治疗时首选()

A.限制水钠摄入

B.静推利尿剂

C.口服利尿剂

D.导泻

E.腹腔穿刺放液

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第4题
男性患者,36岁。因活动后胸闷、气促8年,加重伴双下肢水肿5天入院。风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时,易引起栓塞()

A.窦性心动过缓

B.窦性心动过速

C.心房颤动

D.过早博动

E.第三度房室传导阻滞

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第5题
男性,65岁,患糖尿病15年,高血压10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(),血肌酐160μmol/L,眼底检查

男性,65岁,患糖尿病15年,高血压10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(),血肌酐160μmol/L,眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。为明确该患者是否出现糖尿病肾病,应进行的检查是A、尿渗透压

B、尿白蛋白排泄率

C、糖化血红蛋白

D、血、尿P2微球蛋白

E、尿比重

该患者不宜选用的降糖药物是A、胰岛素

B、阿卡波糖

C、格列喹酮

D、二甲双胍

E、格列本脲

为延缓该患者糖尿病肾病的进展,不宜采用的措施是A、使用糖皮质激素

B、控制血压

C、低蛋白饮食

D、控制血糖

E、适当运动

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第6题
25岁男性,因双下肢水肿,呼吸困难1年就诊。查体:颈静脉怒张,心界向左下扩大,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音。患者最可能诊断为()

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣关闭不全

E.三尖瓣狭窄

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第7题
患者,男性,20岁。因肾病综合征入院,护士查体时发现其双下肢可凹性水肿明显,皮肤紧绷发亮。护士对患者皮肤护理的指导中错误的是()。

A.经常更换体位

B.床铺平整、干燥

C.穿着合体贴身衣服

D.肌内注射后应多压迫一段时间

E.说明保护水肿皮肤的重要性

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第8题

男性,59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿,因上消化道出血急诊入院。查体:巩膜黄染,皮肤蜘蛛痣,腹水(),脾肋缘下3cm。对该患者疾病最有诊断意义的是()。

A.假小叶形成

B.肝细胞增生

C.小胆管增生

D.肝细胞脂肪变性

E.肝细胞水肿

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第9题
女,46岁。肝硬化病史8年,因腹胀、少尿伴双下肢水肿入院。该患者目前最重要的治疗措施是()

A.支持治疗B

B.利尿药治疗

C.卧床休息、加强营养

D.静脉输注血浆、白蛋白、新鲜血浆

E.放腹水,输注白蛋白及积液浓缩回输

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第10题
U1-51男,50岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿,未予诊治。1个月来水肿加重,查体:BP 170/85mmHg, 双下肢中度水肿, 尿常规:尿RBC(-),蛋白(++)。血Hb70g/L,SCr865umol/L,K+6.5mmol/L,Ca2+1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素(iPTH)710pg/ml,需要紧急处理的临床情况是()

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血iPTH710pg/ml

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第11题
患者,女,58岁。少尿1周入院。BP180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮43mmol/L,肌酐1380μmol/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是()

A.由高血压引起

B.尿毒症脑病

C.由高钾血症引起

D.因补碱引起

E.脑出血

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