患者男，67岁。右舌根侧缘溃疡半年，伴有进食疼痛。检查可见与下颌第二、三磨牙对应处有舌缘溃痛，1cmx1.5cm大小，边缘隆起,灰白色，触之较硬，轻压痛，镜下见增生的鳞状细胞团块向结缔组织浸润，上皮细胞可见间变及异常核分裂，上皮团块内有角化珠形成。应诊断为（）

A.嗜酸性溃疡

B.舌鳞癌

C.叶状乳头炎

D.腺周口疮

E.恶性淋巴瘤

答案

B、舌鳞癌

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第1题

患者，男，65岁，因舌部肿物半年入院，査体见肿物位于左舌中部1/3侧靠近舌侧缘，肿物大小约2.5cm×2.5cm突出于表面，呈菜花状，右颈部扪及淋巴结为明确诊断，需要进一步检査，最有意义的是（）

A.颈部B超

B.头颈部CT

C.颌骨X片

D.头颈部MRI

E.活检

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第2题

男，67岁。主诉：右膝关节疼痛伴活动受限4年，加重半年。X线显示：右膝关节退变。门诊以“右滕关节骨性

关节炎”收住院，入院后第2D、行右全膝关节置换术，术后第3d，D-二聚体及纤维蛋自指标升高，下肢血管B、超显示：右下肢胸静脉血栓形成，以下做法错误的是（）

A、嘱患者加强膝关节功能锻炼，促进静脉回流

B、指导患者卧床、患肢抬高

C、保持大便通畅，多饮水，多吃含粗纤维的食物

D、停用间歇充气加压装置

E、评估出血风险，使用抗凝药物进行治疗

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第3题

共用题干患者，男，45岁，近日以来左侧舌根、扁桃体区及咽部阵发性剧烈疼痛，疼痛为剧烈的锐痛，呈刀割样。疼痛每次持续时间几秒至几分钟，吞咽、咳嗽、打呵欠和咀嚼等动作可以诱发疼痛发作。临床检査见所述部位未见明显肿胀, 黏膜颜色正常，局部无溃疡,服用卡马西平有效, 如将表面麻醉剂丁卡因涂于患侧的扁桃体、咽部等处，可暂时阻滞疼痛发作。根据上述症状，该患者最可能的诊断是（）

A.舌咽神经痛

B.鼻咽癌

C.蝶腭神经痛

D.三叉神经痛

E.茎突过长综合征

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第4题

患者，男59岁。左侧舌根疼痛3天，影响进食。口腔检查可见全口仅余留左下6残冠。缺失牙已义齿修复。左侧舌根部见1个直径lcm的溃疡，触痛明显。最佳处理措施是（）

A.溃疡切除

B.磨除左下6锐利边缘

C.化疗

D.拔除左下6