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[单选题]

患者女性,60岁,糖尿病酮症酸中毒治疗后意识恢复,突然感到心悸、出汗,随即又发生意识障碍,此时应()

A.加大胰岛素剂量

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.静脉使用50%葡萄糖

D.加用格列苯脲

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B、静脉滴注碳酸氢钠

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第1题
患者,女性,58岁,体态肥胖,确诊为2型糖尿病,“三多一少”症状不明显,空腹血糖8.9mmol/L,长期以来通过控制饮食,并口服降血糖药治疗,但血糖仍高。若体检发现:下肢水肿,血糖13.9mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(-),血尿蛋白(++),尿素氮和肌酐正常,应考虑患者已患有()

A.酮症酸中毒

B.下肢动脉粥样硬化

C.肾小球硬化症

D.周围神经病变

E.高血糖高渗状态

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第2题
患者,女性,28岁。近日出现尿频,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为()

A.尿毒症

B.膀胱炎

C.肾结石

D.肾积水

E.糖尿病酮症酸中毒

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第3题
糖尿病酮症酸中毒昏迷患者经胰岛素治疗后意识恢复,之后突然感到心悸、饥饿、随即又意识不清,应立即()

A.加大胰岛素剂量

B.加用格列苯脲

C.静脉滴注碳酸氢钠

D.测末梢血糖

E.应用呼吸兴奋药

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第4题
患者,女性,20岁,I型糖尿病3年。近日恶心、呕吐、头痛、嗜睡、深快呼吸,呼气可闻烂苹果。患者出现的可能情况是()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.呼吸衰竭

C.颅内压升高

D.低血糖

E.脑血管意外

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第5题
糖尿病酮症酸中毒患者需采取哪些治疗措施?()

A.纠正电解质紊乱和酸中毒

B.去除诱因和治疗并发症

C.补液

D.胰岛素治疗

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第6题
患者,女性,55岁,严重腹泻、脱水、意识障碍。查体:血糖32mmo/L,尿酮体()。护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是()

A.脑栓塞

B.脑出血

C.高血压脑病

D.糖尿病酮症酸中毒昏迷

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

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第7题
下列临床问题中不宜给予患者碳酸氢钠治疗的是()

A.高血钾

B.高碳酸血症性酸中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.阿司匹林过量

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第8题
符合1型糖尿病临床特征的是()

A.多见于成年人

B.肥胖患者多见

C.病程进展缓慢

D.有酮症酸中毒倾向

E.不需依赖胰岛素治疗

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第9题
指导患者预防糖尿病酮症酸中毒的知识有()

A.患者及家属提高对酮症酸中毒的认识,及时就诊

B.可以自己胰岛素及降糖药物的治疗方案

C.经常监测血糖、尿糖、尿酮体,了解尿量、体重的变化

D.遇到应激状态先妥善控制血糖

E.坚持运动,增强体质,预防感染

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第10题
以下关于糖尿病酮症酸中毒治疗的陈述不正确的是()

A.补液对抢救DKA患者十分关键,通常先补充生理盐水

B.治疗前已有低血压或休克,快速输液不能有效升高血压,应输入胶体溶液

C.当血糖降至13.9mmol/L时,开始输人5%葡萄糖溶液,按比例加人短效胰岛素,此时不需要复查血糖

D.当pH矣7.1时应给予相应治疗,但补碱不宜过多、过快,以防诱发或加重脑水肿、血钾下降等

E.轻、中度DKA经治疗后,酸中毒随代谢紊乱的纠正而恢复,一般不必补碱

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第11题
糖尿病酮症酸中毒患者降糖治疗时,血糖下降速度一般以每小时降低()mmol/L为宜,当血糖降至()mmol/L时,将生理盐水改为5%葡萄糖溶液继续静脉滴注。
糖尿病酮症酸中毒患者降糖治疗时,血糖下降速度一般以每小时降低()mmol/L为宜,当血糖降至()mmol/L时,将生理盐水改为5%葡萄糖溶液继续静脉滴注。

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