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[主观题]

死亡患者的护理记录应注明死亡的具体日期与时间,时间具体到分钟;护理记录、体温单、医生记录的死亡时间必须一致。()

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第1题
护理病历的书写有一定的规范,以下正确的是()。

A.制定健康教育计划时可根据需要采用讲解、示范、模拟、提供书面或视听材料等方式

B.语句精练,挑重点记录

C.护理记录的频率依病情而定,一般要求一级护理病人至少每周二次

D.护理病历首页应在病人入院后48h内完成

E.各种记录应注明日期和时间,可以不签名

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第2题
关于研究者记录临床试验病历,说法正确的是?()

A.电子病历的修改,应当可以追溯至创建者,修改者,记录日期

B.以患者为受试者的临床试验,相关的医疗记录应当载入门诊或者住院病历系统

C.病例报告表中数据的修改,应保留修改轨迹,必要时解释理由,修改者应签名并注明日期

D.临床试验数据的记录、处理和保存应当确保记录和受试者信息的保密性

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第3题
护理文件书写基本要求()
A.护理记录书写应当客观、真实、及时、准确、完整、规范

B.护理文件书写应当采用黑墨水,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确,记录者签全名。病历书写应规范使用医学术语

C.护理书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上(上级护士审查修改下级护士记录时用红色墨水笔画双横线),保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

D.护理记录应当按照规定的内容书写,并由相应护理人员签名

E.护理记录书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录

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第4题
一患者跌倒,发现患者大而且深的撕裂伤,需要缝合处理,请问这种需要冰敷、包扎、缝合或夹板等医疗或护理处置与观察的伤害程度()

A.无伤害

B.轻度(1级)伤害

C.中度(2级)伤害

D.重度(3级)伤害

E.死亡

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第5题
护理记录单以表格的形式记录,内容包括()

A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期

B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名

C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性

D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录

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第6题
患者出现非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失,属于哪一级护理安全(不良)事件:()

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.都不是

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第7题
()不属于医疗错误

A.没有对患者进行适当的检查

B.家属不同意手术导致患者死亡

C.护理或者检查中出现的错误

D.未能提供预防性治疗

E.经验缺乏的医师对患者进行治疗

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第8题
患者()执行转科、手术患者交接流程,认真填写交接记录单

A.入院

B.转科

C.手术时

D.死亡

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第9题
护理记录单不包括()。

A.护理记录应完整、及时,并能反应病情变化及治疗结果同时与病情相符,记录时间应具体到分钟

B.严格执行血液输注时间规定

C.输血记录单书写基本要求:输血记录单填写无缺项,输血护士双签字

D.发血报告单中床旁核对护士单人签字,并记录时间应具体到分钟

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第10题
特级护理记录单书写要求不包括哪项?()

A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写

B.记录时间应当具体到分钟

C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录

D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录

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第11题
下列关于死亡调查记录正确的是()?

A.填写范围:家中、养老服务机构、其它场所正常死亡者

B.家中正常死亡可以不写调查记录

C.调查时应出具:被调查者身份证件,死者身份证和户口簿

D.尽量提供生前病史卡

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