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[主观题]

男性,55岁,农民,因肌肉高度紧张和唾液分泌过多而入院。他妻子说他最近出现发热和寒颤,身体虚弱,拒

绝进食,因不明原因脾气暴躁,难以自控。他是一个狂热的户外运动者和洞穴探险者。病人入院后不久,便有吞气症、恐水症和癫痫发作,神志清醒和幻觉交替。4天后,病人死亡,常规血和脑脊液细菌培养均为阴性。大脑尸检表明有内基小体的存在。病人最有可能患什么病?A、流行性乙型脑炎

B、脊髓灰质炎

C、疱疹性脑炎

D、狂犬病

E、破伤风

如果病人没有被动物咬伤史,那么他被病原体感染最有可能的途径是:A、近期的一次输血

B、洞穴探险时暴露于气溶胶化的蝙蝠唾液中

C、徒步旅行时喝下被粪便污染的池水

D、露宿旅行时被吸血昆虫叮咬

E、洞穴探险时被铁锈钉刺破足底

应对患者采取的治疗措施是:A、注射免疫血清

B、服用无环鸟苷

C、无特效疗法

D、注射抗毒素

E、接种狂犬病疫苗

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第1题
(共用题干) 24岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天,于8月l0日人院。入院l天发现

(共用题干) 24岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天,于8月l0日人院。入院l天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1am,压痛(),脾(一),实验室检查WBCl4 x109/L,N 80%,l20%,尿检:尿蛋白(),颗粒管型,WBC 8-15/HP,RBC 20—30/HP,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。 137.最大可能的诊断是

A.急性黄疸型肝炎

B.肾综合征出血热

C.伤寒溶血尿毒综合征

D.症疾黑尿病

E.钩端螺旋体病

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第2题
人在极度紧张、恐惧的时候,交感神经兴奋,使唾液分泌减少,造成口干舌燥;使汗液分泌增强,造成浑身出汗;使膀胱壁肌肉松弛,尿意减弱。()
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第3题
男性,24岁,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下lcm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC 15.4×109L,N 80%,L 20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型,WBC 8-15/HP,RBC 20-30/HP,BUN 24mmol/L,凝集溶解试验阳性。哪项检查最有诊断意义()

A.血培养

B.尿常规

C.X线

D.凝集溶解试验

E.肾功

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第4题
唾液皮质醇有望成为戒断反应的识别手段错误的()

A.唾液几乎包含所有血液的生化指标,可以反映血液中的同一时间水平

B.唾液游离态皮质醇浓度接近血液游离态皮质醇浓度

C.唾液皮质醇在室温下不稳定,易受皮质类固醇结合球蛋白和唾液流量的影响

D.唾液样本的采集简便,作为一种非侵入性的采集方法有效地避免了因采血对受试者造成的疼痛、恐惧、紧张等应激反应

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第5题
患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发忡痉挛,治疗的中心环节是()。

A.清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物

B.用青霉素

C.用镇静解瘁药

D.巾和游离毒素

E.防治Jf发症

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第6题
患者,男性,55岁。因咯血被诊断为肺癌。在肺癌的普查和诊断中占重要位的检查是()

A.X线检查

B.T

C.痰细胞学检查

D.MRI

E.纤维支气管镜检查

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第7题
因胃肠道穿孔引起的急性腹膜炎,其早期的临床表现是()

A.感染性休克

B.表情淡漠,面容憔悴

C.明显的腹壁肌肉紧张和压痛

D.直肠刺激症状

E.腹胀

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第8题
麻醉前用药的目的是()

A.消除受术者紧张、焦虑和恐惧心理,使其情绪安定,充分合作。同时增强麻醉药物药效,减少副作用

B.提高受术前痛阈,使其在麻醉操作过程中能充分合作

C.抑制呼吸道腺体分泌功能,减少唾液分泌,防止术中发生误吸

D.消除因手术或麻醉引起的不良反射,维持血流动力学稳定

E.以上都是

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第9题
血脂异常危险因素有哪些()

A.血清胆固醇升高

B.肥胖

C.高HDL-C

D.年龄(男性≥45岁,女性≥55岁)

E.肥胖(BMI≥28kg/m2)

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第10题
患者,男性,55岁。因持续性右侧胸痛、呼吸困难、血痰1个月入院。查体:右侧肺呼吸运动减弱,叩诊浊音,呼
吸音明显降低,化验:血沉30mm/h,有血性胸水,OT(-)。首先应考虑

A.自发性气胸

B.肺梗塞

C.化脓性胸膜炎

D.结核性胸膜炎

E.癌性胸腔积液

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