紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在72小时内尽快拔除导管,更换穿刺部位后重新进行置管,并作相应处理。()
A.应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点,对于高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖
B.应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间为:无菌纱布为1次/2天,无菌透明敷料为1~2次/周,如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换
C.医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时,应当严格执行手卫生规范
D.紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,若无任感染迹象无需更换导管
A.妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染
B.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,活动或搬运时保持引流管开放,防止尿路感染
C.清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,避免集尿袋的出口触碰到收集容器
D.当集尿袋内尿液达到其容量的3/4时即要排放;转运患者前应排空集尿袋
E.大便失禁患者清洁后对尿道口进行消毒
A.穿刺前,用消毒液对穿刺点皮肤进行消毒(以穿刺点为中心由内向外环形消毒,消毒范围应≥15cmx15cm)
B.皮肤消毒待干后,再进行置管操作
C.操作时应执行最大化无菌屏障,包括:操作人员戴无菌手套、穿无菌手术衣、外科口和帽子,患者全身覆盖大无菌巾
D.置管中手套被污染或破损应立即更换
E.建议在超声引导下进行中心静脉置管,减少穿刺次数及机械损伤,提高穿刺成功率
A.尽量缩短置管时间,合理使用抗生素,加强营养支持,严格无菌操作是预防导管感染的关键
B.经创面置管3天更换
C.非经创面置管1个月更换
D.拔除深静脉导管后,常规行导管尖端培养+药敏
A.采用招标所需时间不能满足用户紧急需要的
B.只能从唯一供应商处采购的
C.发生了不可预见的紧急情况,不能从其他供应商处采购的
D.必须保证原有采购项目的一致性或者服务配套的要求,需要继续从原供应商处添购,且添购资金总额不超过原合同采购金额10%的
A.对进行插管和维护的相关人员进行培训和教育
B.在进行中心静脉置管时,采取最大无菌屏障措施
C.常规更换中心静脉置管作为预防感染的手段
D.用含氯己定浓度超过0.5%的酒精溶液进行皮肤消毒
A.使用含酒精的洗手液洗手
B.用刷子或刺激性肥皂擦洗皮肤
C.置管或更换敷料时穿无菌衣戴手套
D.避免使用与增加感染风险相关的药物(H2阻断剂和全身类固醇)
A.评估穿刺部位前应进行手卫生
B.置管时,应在洗手或卫生手消毒后戴无菌手套
C.在更换敷料前后、采血前后以及在准备操作用物前,应进行手卫生
D.操作过程中无菌手套破损可快速佩戴一副新的无菌手套