题目内容
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[单选题]
病人,女性,35岁。胸部被撞伤1小时入院,自觉左胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是()。
A.血压
B.体温
C.呼吸
D.脉搏
E.意识
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A.血压
B.体温
C.呼吸
D.脉搏
E.意识
A.过敏性休克
B.低血容量性中度休克
C.低血容量性重度休克
D.感染性休克
E.神经源性休克
A.静脉滴注尿激酶
B.描记心电图
C.肌注哌替啶
D.胸部X线检查
E.抽血标本送检
A.肋骨多发骨折
B.肋骨骨折合并开放性气胸
C.肋骨骨折合幷张力性气胸
D.心脏挫伤
E.闭合性气胸
A.协助患者取平卧位
B.立即建立静脉通路
C.快速补充血容量,必要时输血
D.做好急诊术前准备
E.送患者去放射科检查,进一步明确诊断
A.临产
B.高龄产妇
C.胎膜早破
D.珍贵儿
E.以上都是
A.小肠破裂
B.胃破裂
C.肝破裂
D.脾破裂
E.横结肠破裂
初产妇,35岁,G2P0,孕37+5周,胎膜早破入院。入院后10小时开始出现规律宫缩,宫缩强产程进展快,胎儿娩出后约1分钟产妇出现呛咳、发紺、呼吸困难血压进行性下降,阴道大量流血,不凝。
请问:1.该病人可能的疾病诊断是什么?2.目前病人可能的护理诊断有哪些?3.针对首要护理问题应采取哪些护理措施?
A.预防呼吸道感染
B.建立静脉通路
C.给予高热量饮食
D.给予1~2L/min吸氧
E.绝对卧床