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[主观题]

短期外周导管的血培养,采集2套外周静脉血培养,无菌操作拔除导管,剪切导管尖端5cm,采用Maki半定量培养。其结果解释正确的是()

A、如1套或以上血培养阳性,并且导管尖端培养阳性(≥15个菌落),血培养与导管尖端培养菌种相同,提示为导管相关性血流感染

B、如1套或以上血培养阳性,并且导管尖端培养阴性,无法判断;但如血培养分离株为金黄色葡萄球菌或念珠菌属,并且没有其他明确的感染源,提示为CRBSI

C、如2套血培养阴性,但导管培养阳性,提示为导管定植

D、如2套血培养和导管尖端培养均为阴性,不考虑CRBSI

E、以上都正确

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第1题
导管相关性血流感染标本采集的说法正确的是()。

A.采集至少2套血培养(1套血培养=1瓶需氧菌培养+1瓶厌氧菌培养),其中1套来自外周静脉

B.另外1套从导管采集(引血端或回血端)

C.两个来源的采血时间应在5分钟之内

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第2题
怀疑血管导管相关感染采集血培养标本时()

A.应在抗感染治疗前采集血培养标本

B.最好由专业护士采集血标本

C.消毒剂消毒皮肤与培养瓶后干燥可减少血培养污染的发生

D.应该自导管采集1套血培养标本

E.应该自导管和外周静脉各采集1套血培养标本

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第3题
导管相关性血流感染的定义()

A.是指带有血管内导管或拔出导管后48小时内的患者,出现菌血症和真菌血症

B.伴有发热,体温往往大于38℃,体温上升时伴有寒颤或低血压休克等感染的表现

C.且除血管导管感染外没有其他明确感染源的感染

D.实验室微生物学检查显示外周静脉血培养细菌或真菌阳性

E.或从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌

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第4题
诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的为()

A.外周静脉血培养细菌或真菌阴性,导管段血培养细菌或真菌阳性

B.导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌

C.导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌

D.导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌

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第5题
诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是()

A.外周静脉血培养细菌或真菌阴性,导管段血培养细茵或真菌阳性

B.导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌

C.导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌

D.导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌

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第6题
下列哪些情况宜使用外周静脉留置针输液()。

A.连续多次采集血标本

B.短期静脉输液

C.单次输注腐蚀性药物

D.短期持续微注泵推注多巴胺

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第7题
中心静脉相关性血流感染(CRBSI)的诊断标准是()

A.外周血培养阴性,PICC血培养阳性

B.外周血培养阳性,PICC血培养阴性

C.外周血培养阳性,PICC血培养阳性,同种细菌(中心静脉导管报阳时间至少提前2h)

D.外周血培养阳性,PICC血培养阳性,同种细菌(中心静脉导管报阳时间与外周静脉导管报阳时间同时或延迟)

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第8题
应当每班观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象,当患者穿刺部位出现局部炎症表现,或全身感染
表现的,怀疑发生血管导管相关感染时,留取血培养两套(中心静脉导管及对侧外周静脉导管),医护讨论后综合评估决定是否需要拔管。如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染,拔管时进行导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养。()

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第9题
中央导管相关血流感染采集至少2套血培养,两个来源的采血时间应在()。

A.5分钟之内

B.10分钟之内

C.15分钟之内

D.0分钟之内

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第10题
对于静脉置管哪项做法正确()

A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路

B.外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管,预防导管内血栓形成

C.每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管

D.怀疑患者导管相关感染时,必要时应当进行导管尖端的微生物培养

E.深静脉置管至少每周更换一次

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第11题
对于中心静脉置管病人哪项做法正确?()

A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路

B.外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管,预防导管内血栓形成

C.每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管

D.怀疑发生血管导管相关血流感染时,首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断

E.注射药物前用75%酒精消毒导管连接端口,待干后方可注射药物

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