题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者王某，男性，因胃出血经急诊入院，病人面色苍白，烦躁不安，血压80/50mmHg，脉搏110/min，应采用的首要护理措施是（）
A.准备急救物品，等待医生
B.询问病史，了解护理问题
C.上床休息，禁止活动D．置休克卧位，测量生命体征
D.填写病历，做好记录
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C.上床休息，禁止活动D．置休克卧位，测量生命体征
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(1)患者入院第三天，床上翻身时，胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱，作为当班护士如何处理？
(2)该病人一周后，X光检查示：肺功能膨胀良好，医生给予拔除胸腔闭式引流管，此时该病人的观察要点有哪些？
A.血清白蛋白升高
B.肺顺应性下降
C.胃肠道蠕动减弱
D.血尿素氮降低
E.小便量减少
A.心力衰竭
B.心律失常
C.室壁瘤
D.栓塞
E.再梗死
A.角色行为缺如
B.角色行为冲突
C.角色行为强化
D.角色行为消退
E.角色行为固有
请问:问题:1.你考虑此患者可能的诊断是什么？2.请列举患者存在的主要护理诊断(至少2个)和相应的护理措施。
A.心脏X线检查
B.心电图
C.心肌酶学检查
D.血压
E.超声心动图
A.持续吸氧
B.给哌替啶止痛
C.给镇静剂
D.鼓励病人下床活动
E.抗凝治疗
格式：A.库存血取出后剧烈震荡
B.输血过快
C.献血员为过敏体质
D.输血器过期
E.一次输血量超过1000ml
答案：C
102.郭女士，34岁，因车祸致右股骨干骨折急诊入院，因病人失血较多，遵医嘱输血。在输血过程中，病人出现手足抽搞、血压下降、出血倾向、此病人可能出现的情况是（）
A.库存血取出后剧烈震荡
B.输血过快
C.献血员为过敏体质
D.输血器过期
E.一次输血量超过1000ml
答案：C
102.郭女士，34岁，因车祸致右股骨干骨折急诊入院，因病人失血较多，遵医嘱输血。在输血过程中，病人出现手足抽搞、血压下降、出血倾向、此病人可能出现的情况是（）
格式：A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.休克
E.枸橡酸钠中毒反应
