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[主观题]

患者男性14岁反复心悸,胸痛,伴劳力性呼吸困难三年,此次因突发晕厥两次入院,查体胸骨左缘,第三

四肋间可闻及喷射性收缩期杂音,心电图示左室肥大有ST-T改变。拟诊“肥厚型心肌病”入院。诊断该病最有价值的检查是()

A.心电图

B.运动心电图

C.超声心动图

D.胸片

E.核磁共振检查

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第1题
男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3——4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是()

A.胸部X线摄片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏核素检查

E.冠状动脉造影

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第2题
男性,46岁,1小时前练习举重突起杠铃时,感左侧胸痛,不敢呼吸,随即感气促,呼吸不畅,吸气时胸痛加重,心悸,不能活动,速来院检査。既往体健,查体:P22次/分,BP130/7Mmhg,一般状况好,无发组,左侧叩诊鼓音,呼吸音低,心律整,心音弱,该患者最不可能出现的体征()。

A.心尖搏动消失

B.肺动脉瓣区第二心音增强

C.心界叩诊向左扩大

D.窦性心动过速

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第3题
下列属于糖尿病性心肌病的诊断标准的是()

A.长期糖尿病病史,通常超过5年

B.心脏病的症状,包括劳力性呼吸困难、心悸、胸闷、胸痛等

C.可发现心脏病的体征

D.以上均是

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第4题
表现为呼气费力、呼气时间明显延长或缓慢,常伴哮鸣音属于()

A.吸气性呼吸困难

B.混合型呼吸困难

C.劳力性呼吸困难

D.呼气性呼气困难

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第5题
男性,46岁,1小时前练习举重突起杠铃时,感左側胸痛,不敢呼吸,随即感气促,呼吸不畅,吸气时胸痛加重,心悸,不能活动,速来院检査。既往体健,体:P22次分,BP130/7mmHg,般状况好,无发组,左侧叩诊鼓音,呼吸音减低,心律整,心音减弱,目前检查最可能的诊断为()。

A.气胸

B.胸腔积液

C.肺栓塞

D.心肌梗死

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第6题
支气管哮喘患者以哪种呼吸困难为主()

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合型呼吸困难

D.劳力性呼吸困难

E.静息性呼吸困难

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第7题
患者,男,67岁,因“胸闷、胸痛1月余,加重1天”入院,患者心前区压榨感,伴心悸不适。查心电图ST段无改变,心肌酶TnT:0.26ug/L,诊断为“急性非ST段抬高性心肌梗死,心功能I级,Killip分级”,给予硝酸甘油注射剂治疗,以下用药须知合理的是()。

A.硝酸甘油易引起头胀、头痛等不适

B.硝酸甘油静脉给药时需避光

C.硝酸甘油注射剂宜放置早PVC输液器中使用

D.硝酸甘油注射剂宜偏心给药

E.硝酸甘油静脉给药后1小时内最好静卧,不宜突然起立

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第8题
患者女性,75岁,有高血压、糖尿病史。胸痛伴心悸5小时就诊。急查心肌酶升高。行ECG提示II度II型房室传导阻滞。该患者的诊断最可能为以下哪个()

A.前壁心肌梗死

B.侧壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.后壁心肌梗死

E.左房心肌梗死

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第9题
老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第10题
患者,男性,50岁,既往有高血压和冠心病病史,早餐后突然出现胸部不适,胸痛进行性加重,家属自行开车送往医院,15分钟后到达急诊室,患者随即出现抽搐伴意识丧失,面色青紫、口唇发绀,生命体征均测不出。目前该名患者已被置人气管插管,关于胸外心脏按压和人工呼吸,下列哪项是正确的()

A.维持胸外心脏按压与人工呼吸比例30:2

B.胸外心脏按压与人工呼吸不必配合

C.应提供每分钟8~10次人工呼吸,每分钟100次胸外心脏按压

D.人工呼吸时,胸外心脏按压不需暂停

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第11题
支气管哮喘的主要临床表现是()

A.吸气性呼吸困难伴三凹症

B.带哮鸣音的混合型呼吸困难

C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

D.呼吸困难伴哮鸣音

E.发作性呼吸困难伴窒息感

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