外伤后失血性休克患者,经手术止血等对症处理,24小时无尿,使用利尿剂无效。其补液方案为()
A.按显性失水+不显性失水—内生水公式计算
B.三天内不补液
C.不补液,口服导泻药
D.每日静脉给予2000~2500ml液体
E.每日口服给予2000~3000ml液体
A.按显性失水+不显性失水—内生水公式计算
B.三天内不补液
C.不补液,口服导泻药
D.每日静脉给予2000~2500ml液体
E.每日口服给予2000~3000ml液体
A.移植后7天左右阴道少量流血,给予止血药物对症处理
B.移植后10-14天阴道流血,测血HCG,若为妊娠状态,建议改为肌肉注射黄体酮,同时可给予止血、保胎及抑制宫缩的药物
C.先兆流产者注意休息,阴道用黄体酮者可改为肌注黄体酮,同时给予止血、保胎、抑制宫缩等治疗
D.异位妊娠者根据病情选择手术或保守治疗
问题:
(1)根据本案中的患者死亡结果,若经鉴定认定为医疗事故,应定为几级医疗事故?为什么?
(2)什么是医疗事故?医疗事故是如何分级的?
(3)本案的医疗事故鉴定应由谁组织进行?
A.绝对卧床1周
B.恢复后2-3个月不宜参加体力劳动或竞技运动
C.严密观察生命体征、和腰腹部肿块范围和尿量
D.及时遵医嘱输液、止血、补充血容量
E.心理护理
F.对症处理
B、各种复杂的神经外科手术后,如颅内动脉瘤、脑出血、帕金森、脑肿瘤、脑挫裂伤等手术后患者;颅脑外伤及脑出血等神经外科重症保守治疗后病情不稳定的患者;随时有可能发生病情变化的患者
C、因病情原因需要严格卧床的患者:如神经外科介入手术后,各种原因导致的脑脊液漏,并发深静脉血栓及各种循环、呼吸系统并发症的患者
D、自理能力中度依赖的神经外科患者
E、自理能力重度依赖的神经外科患者
A.立即夹闭透析管路的动脉端和静脉端,丢弃体外循环中血液
B.防止病人失血,先回血
C.更换新的透析器和透析管路进行透析
D.严密监测患者生命体征和症状
E.一旦出现发热、溶血等表现,汇报医生予以对症处理
本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么? (将关键词填放在合适的位置)
关键词:剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾
1.休克类型:___________
2.发生机制:是__________造成__________,__________引起体内交感一肾上腺髓质系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统强烈兴奋,多种缩血管物质释放,但由于失血量大及未能及时止血,机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供,因此进入__________
3.治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的__________,有助于改善__________
对血管活性物质的反应性,增强心肌的收缩力,降低升高的__________浓度。
A.听清医嘱立即执行
B.听到医嘱后直接执行
C.迅速执行自己听到的医嘱
D.听到医嘱应简单复述一次
E.重复一次,确认无误后执行
A.加压包扎止血法适用于各种伤口
B.填塞止血法适用于颅脑外伤引起的鼻、耳、眼等处出血
C.橡皮止血带松紧度以塞进2指为适宜
D.止血带结扎部位在伤口的近心端,靠近伤口
E.止血带松紧度以出血停止、远端摸不到搏动为合适
A.手指压血管
B.止血带或绷带从远心端压迫止血
C.止血带或绷带从近心端压迫止血
D.消毒后,用纱布包扎
E.以上都不正确